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Qual o melhor tratamento para Dermatite Atópica?

há 4 dias
10 min de leitura

Abaixo explicamos o processo que seguimos para obter essa resposta. Se você quiser ver a resposta pra essa pergunta na forma de um infográfico didático acesse o seguinte link:



Para descobrir a resposta para a pergunta do título, a equipe de pesquisadores do Telix - Contexto na Saúde, seguiu o seguinte procedimento:


Inicialmente, pesquisamos em todas as bulas de medicamentos registrados no site da ANVISA, aqueles que são indicados para o tratamento da doença Dermatite Atópica.


Como muitos medicamentos são genéricos e similares do mesmo princípio ativo, selecionamos apenas um medicamento por princípio ativo.


Os medicamentos selecionados e seus princípios ativos foram:


Advantan - Aceponato de metilprednisolona

Tarfic - Tacrolimo + Tacrolimo monoidratado

Ebglyss - Lebriquizumabe

Rinvoq - Upadacitinibe hemi-hidratado

Adinos - Desonida

Elidel - Pimecrolimo

Olumiant - Baricitinibe

Atobach - Tacrolimo monoidratado


Em seqüência, buscamos em bases de dados de pesquisas científicas aquelas que tratam da eficácia desses princípios ativos no tratamento da doença Dermatite Atópica.


As bases de dados pesquisadas foram: Europe PMC, CAFe (Portal de Periódicos da CAPES), Scielo, Google Acadêmico, Pubmed, Scopus, BDTD (Base de dados de Teses e Dissertações do IBICT), DOAJ e Sage Journals.


Dos artigos científicos que encontramos sobre esse assunto, selecionamos apenas aqueles cujas pesquisas contém os seguintes dados: quantidade de pessoas que iniciaram o tratamento, e quantidade de pessoas que obtiveram algum tipo de benefício com o tratamento. As pesquisas que não apresentavam esses dados foram desconsideradas.


As pesquisas que encontramos, por princípio ativo, foram:


Advantan - Aceponato de metilprednisolona


T Bieber, K Vick, R Fölster-Holst, A Belloni-Fortina, G Städtler, M Verme, F Arcangeli

Eficácia e segurança da pomada de aceponato de metilprednisolona 0,1% comparada ao tacrolimus 0,03% em crianças e adolescentes com exacerbação aguda de dermatite atópica grave

02/2007


Tarfic - Tacrolimo + Tacrolimo monoidratado


Bernardo GontijoI; Ida A. Gomes DuarteII; José Alexandre de Souza SittartIII; Mario Cezar PiresIV; Roberto TakaokaV; Silmara da Costa P. CestariVI; Tania Ferreira CestariVII; Wilson Tartuce AunVIII; Zilda Najjar P. de OliveiraIX; Cintia S. Kurokawa La Sca

Avaliação da eficácia e segurança do tacrolimo pomada 0,03% no tratamento da dermatite atópica em pacientes pediátricos

12/2008


Ebglyss - Lebriquizumabe


Eric Simpson, Pablo Fernández-Peñas, Marjolein de Bruin-Weller, Peter A Lio, Chia-Yu Chu, Khaled Ezzedine, Helena Agell, Marta Casillas, Yuxin Ding, Fan Emily Yang, Evangeline Pierce, Thomas Bieber

Melhora em todas as dimensões da doença com o uso de lebrikizumab na dermatite atópica: dois ensaios clínicos de fase 3, randomizados, duplo-cegos e controlados por placebo com monoterapia (ADvocate1 e ADvocate2).

11/2024


Rinvoq - Upadacitinibe hemi-hidratado


Emma Guttman ∙ Henrique D Teixeira, PhD ∙ Eric L Simpson, MD ∙ Kim A Papp, MD ∙ Aileen L Pangan, MD ∙ Andrew Blauvelt, MD ∙ Diamant Thaçi, MD ∙ Chia-Yu Chu, MD ∙ Chih-ho Hong, MD ∙ Norito Katoh, MD ∙ Amy S Paller, MD ∙ Brian Calimlim. Yihua Gu

Upadacitinibe administrado uma vez ao dia versus placebo em adolescentes e adultos com dermatite atópica moderada a grave (Measure Up 1 e Measure Up 2): resultados de dois ensaios clínicos de fase 3, duplo-cegos, randomizados e replicados.

05/2021


Adinos - Desonida


Yuping Zhang, Yueqing Chen, Chen Li

Estudo sobre a eficácia clínica de um creme calmante, hidratante e reparador combinado com desonida no tratamento da dermatite atópica em crianças.

01/2025


Elidel - Pimecrolimo


Thomas Luger, Mark Boguniewicz, Warner Carr, Michael Cork, Mette Deleuran, Lawrence Eichenfield, Philippe Eigenmann, Regina Fölster-Holst, Carlo Gelmetti, Harald Gollnick, Eckard Hamelmann, Adelaide A Hebert, Antonel

Pimecrolimus na dermatite atópica: consenso sobre segurança e a necessidade de permitir o uso em bebês.

04/2015


Olumiant - Baricitinibe


Jonathan I. Silverberg, Eric L. Simpson, Andreas Wollenberg, Robert Bissonnette, Kenji Kabashima, Amy M. DeLozier, Luna Sun, Tracy Cardillo, Fabio P. Nunes, Kristian Reich

Eficácia a longo prazo do baricitinibe em adultos com dermatite atópica moderada a grave que responderam ou apresentaram resposta parcial ao tratamento. Um estudo de extensão de 2 ensaios clínicos randomizados

05/2021


Atobach - Tacrolimo monoidratado


Cheng-Che E Lan, Chien-Te Lin, Gwo-Shing Chen, Chieh-Chen Huang, Yu-Ting Chen, Li-Fang Wang

Pomada de tacrolimus para o tratamento da dermatite atópica: relato da primeira experiência clínica em Taiwan.

06/2009


Lemos cuidadosamente cada pesquisa para extrair delas os seguintes dados:

Tipo de benefício obtido pelos pacientes com o tratamento, quantidade de pessoas que iniciaram o tratamento, e quantidade de pessoas que obtiveram o benefício com o uso do tratamento. Classificamos o tipo de benefício obtido pelos pacientes conforme as seguintes opções: redução temporária de sintomas, eliminação temporária de sintomas, redução persistente de sintomas, eliminação persistente de sintomas, e cura.


Essas informações das pesquisas foram então lançadas em nossa base de dados, que é computacional, e calcula e compara a eficácia dos tratamentos, baseados nessas pesquisas. Também lançamos o tipo de design do estudo realizado (que dá uma indicação do rigor da pesquisa, e portanto, de sua confiabilidade), as datas e os países em que as pesquisas foram realizadas.


A lista de tratamentos para a Dermatite Atópica em ordem decrescente da eficácia calculada conforme os critérios do Telix, segue abaixo:


Advantan é um tratamento alopático que tem o princípio ativo Aceponato de metilprednisolona com o fabricante Leo Pharma Ltda. Sua eficácia foi de 50,39% em redução temporária dos sintomas, pois entre 50,39% e 50,39% dos participantes das pesquisas que consultamos tiveram o benefício de redução temporária dos sintomas. Sua eficácia foi de 37,21% em eliminação temporária dos sintomas, pois entre 37,21% e 37,21% dos participantes das pesquisas que consultamos tiveram o benefício de eliminação temporária dos sintomas. O aceponato de metilprednisolona é um corticoide tópico de quarta geração classificado como agente anti-inflamatório potente com perfil de resposta rápido e efetivo no tratamento de dermatoses inflamatórias como a dermatite atópica.


Tarfic é um tratamento alopático que tem o princípio ativo Tacrolimo + Tacrolimo monoidratado com o fabricante Libbs Farmacêutica Ltda. Sua eficácia foi de 76,44% em redução persistente dos sintomas, pois entre 76,44% e 76,44% dos participantes das pesquisas que consultamos tiveram o benefício de redução persistente dos sintomas. O medicamento altera a resposta imunológica anormal da pele, reduzindo a inflamação e as lesões características da dermatite atópica.


Ebglyss é um tratamento alopático que tem o princípio ativo Lebriquizumabe com o fabricante Eli Lilly Do Brasil Ltda. Sua eficácia foi de 71,99% em redução persistente dos sintomas, pois entre 71,99% e 71,99% dos participantes das pesquisas que consultamos tiveram o benefício de redução persistente dos sintomas. A IL-13 desempenha um papel fundamental na causa dos sintomas da dermatite atópica. Ao bloquear a IL-13, o lebriquizumabe reduz a inflamação, a coceira e os sinais da doença na pele.


Rinvoq é um tratamento alopático que tem o princípio ativo Upadacitinibe hemi-hidratado com o fabricante Abbvie Farmacêutica Ltda. Sua eficácia foi de 70,73% em redução persistente dos sintomas, pois entre 70,73% e 70,73% dos participantes das pesquisas que consultamos tiveram o benefício de redução persistente dos sintomas. É indicado para casos moderados a graves. Ele bloqueia as citocinas responsáveis pela coceira intensa e pela vermelhidão, ajudando a limpar a pele e restaurar a barreira cutânea, muitas vezes apresentando resultados rápidos no alívio do prurido.


Adinos é um tratamento alopático que tem o princípio ativo Desonida com o fabricante Aché Laboratórios Farmacêuticos S.A. Sua eficácia foi de 60,00% em redução persistente dos sintomas, pois entre 60,00% e 60,00% dos participantes das pesquisas que consultamos tiveram o benefício de redução persistente dos sintomas. O medicamento age combatendo o processo inflamatório e a coceira associados à dermatite.


Elidel é um tratamento alopático que tem o princípio ativo Pimecrolimo com o fabricante Viatris Farmacêutica do Brasil Ltda. Sua eficácia foi de 49,83% em redução persistente dos sintomas, pois entre 49,83% e 49,83% dos participantes das pesquisas que consultamos tiveram o benefício de redução persistente dos sintomas. O medicamento possui como componente ativo o pimecrolimo, uma substância não corticoide que pertence à classe dos inibidores de calcineurina tópicos. Ele atua especificamente nas células da pele que causam a inflamação, a vermelhidão e a coceira características do eczema.


Olumiant é um tratamento alopático que tem o princípio ativo Baricitinibe com o fabricante Eli Lilly Do Brasil Ltda. Sua eficácia foi de 47,14% em redução persistente dos sintomas, pois entre 47,14% e 47,14% dos participantes das pesquisas que consultamos tiveram o benefício de redução persistente dos sintomas. Diferente dos cremes que tratam apenas a barreira da pele, o Olumiant trata a inflamação de dentro para fora. Ele inibe as citocinas (como a IL-4 e IL-13) que causam a coceira intensa e a vermelhidão. O objetivo é restaurar a integridade da pele e reduzir a necessidade do uso contínuo de corticoides tópicos.


Atobach é um tratamento alopático que tem o princípio ativo Tacrolimo monoidratado com o fabricante Germed Farmacêutica Ltda. Sua eficácia foi de 47,06% em redução persistente dos sintomas, pois entre 47,06% e 47,06% dos participantes das pesquisas que consultamos tiveram o benefício de redução persistente dos sintomas. Atua promovendo o alívio dos sintomas, controlando surtos e servindo como tratamento de manutenção para prevenir novos episódios em pacientes com alta frequência de piora da doença.


Nossa equipe está constantemente atualizando essa lista com novas pesquisas e novos tratamentos. Para ver a lista atualizada, clique no link: https://tratamentos.telix.inf.br/dermatite-atopica.


Você também pode contribuir com a lista, sugerindo a inclusão de tratamentos clicando no link https://www.telix.inf.br/sugestao-tratamento-de-saude e pesquisas, clicando no link: https://www.telix.inf.br/escolha-como-compartilhar-artigo-cientifico


A princípio, essa lista seria a resposta da pergunta: Qual é o melhor tratamento para Dermatite Atópica, sendo os tratamentos com maior eficácia considerados os melhores, porém essa resposta não estaria completa, uma vez que quem faz essa pergunta é uma pessoa, e o que realmente importa é “Qual é o melhor tratamento para mim”?


E essa resposta depende de quem você é. Qual idade você tem, se está grávida, ou amamentando, que outras doenças você teve ou tem, que outros medicamentos utiliza, se consome álcool ou não, dos seus recursos financeiros para realizar o tratamento, e qual é a sua tolerância para eventuais desconfortos ou riscos que o tratamento pode provocar.


Então, para complementar a resposta, estudamos as bulas dos tratamentos, e criamos uma tabela para cada tratamento, em que informamos de maneira didática e intuitiva se o tratamento é seguro para uso para sua faixa etária. As classificações de segurança de uso que utilizamos são as seguintes: crianças com menos de 12 anos, adolescentes de 12 a 17 anos, adultos, idosos com mais de 65 anos, lactantes (mulheres que estão amamentando) e grávidas.


Para ver as tabelas de segurança de uso dos tratamentos clique aqui:


Advantan


Tarfic


Ebglyss


Rinvoq


Adinos


Elidel


Olumiant


Atobach


Para facilitar a busca dos tratamentos indicados para a sua idade, você também pode usar a parte de filtros e ordenações avançadas do nosso site obtendo o plano premium por R$ 39,90 ou experimente por 7 dias por R$ 15,90. Você seleciona a sua faixa de idade, e vai aparecer na lista de tratamentos apenas aqueles que são seguros para o uso na sua faixa etária.


Para que os médicos ou pacientes possam conferir facilmente se podem ou não utilizar o tratamento, considerando as outras doenças que têm ou tiveram, levantamos nas bulas as contraindicações de cada tratamento, e fizemos com ajuda de uma inteligência artificial uma imagem e um texto explicativo de cada uma, de forma a facilitar essa conferência.

É possível na parte de filtros avançados do Telix obtendo o plano premium por R$ 39,90 ou experimente por 7 dias por R$ 15,90, você selecionar as outras doenças que teve ou tem, que aparecem como contraindicação em algum dos tratamentos da lista, e serão exibidos na lista apenas os tratamentos que não são contraindicados para você. Ou seja, os tratamentos que você pode fazer com segurança e que vão te trazer benefício, se tiver marcado corretamente todos os filtros.


Seguimos o mesmo processo para informar as reações adversas (efeitos colaterais) de cada tratamento, com imagens ilustrativas geradas por inteligência artificial e texto descritivo, conforme as informações da bula de cada tratamento.


Como a questão financeira é muito importante e relacionada ao acesso ao tratamento, fizemos uma parceria com uma farmácia que faz entregas rápidas no Brasil todo, e inserimos o custo e link para compra direta do medicamento. Para o caso dos medicamentos que não são vendidos por essa farmácia, consultamos a tabela CMED no site da Anvisa para obter a informação do custo do medicamento.


Acessando a parte de filtros e ordenações avançadas da plataforma do Telix obtendo o plano premium por R$ 39,90 ou experimente por 7 dias por R$ 15,90, você também pode ordenar os tratamentos para cada doença por custo e por risco de reações adversas.


Para ordenar a lista de tratamentos para Dermatite Atópica com a eficácia 50,39% por custo do tratamento, prazo para efeito ou risco de reações adversas, ou filtrar por segurança de uso para grupos específicos, ou contraindicações, entre na página https://tratamentos.telix.inf.br/dermatite-atopica/#reducao-temporaria-dos-sintomas e no final da lista clique em filtros e ordenações avançadas e assine o plano premium por R$ 39,90 ou experimente por 7 dias por R$ 15,90.


Para ordenar a lista de tratamentos para Dermatite Atópica com a eficácia 37,21% por custo do tratamento, prazo para efeito ou risco de reações adversas, ou filtrar por segurança de uso para grupos específicos, ou contraindicações, entre na página https://tratamentos.telix.inf.br/dermatite-atopica/#eliminacao-temporaria-dos-sintomas e no final da lista clique em filtros e ordenações avançadas e assine o plano premium por R$ 39,90 ou experimente por 7 dias por R$ 15,90.


Para ordenar a lista de tratamentos para Dermatite Atópica com a eficácia 76,44% por custo do tratamento, prazo para efeito ou risco de reações adversas, ou filtrar por segurança de uso para grupos específicos, ou contraindicações, entre na página https://tratamentos.telix.inf.br/dermatite-atopica/#reducao-persistente-dos-sintomas e no final da lista clique em filtros e ordenações avançadas e assine o plano premium por R$ 39,90 ou experimente por 7 dias por R$ 15,90.


Mas lembre-se: você não deve se automedicar. Consulte um médico para confirmar ou não o diagnóstico da sua doença. Muitas doenças têm sintomas parecidos, e você pode achar que tem uma doença e na verdade ter outra. Além disso, para a prescrição do tratamento adequado, o médico vai levar em conta o estágio da doença, as causas da sua condição de saúde, outras doenças que você tem, e outras medicações que você pode estar tomando. Também vai prescrever o tratamento na dosagem e frequência adequados ao seu peso e idade.


O Telix tem uma parceria com empresas de telemedicina e você pode agendar uma consulta online 24h pelo link: https://www.telix.inf.br/marcar-consulta-com-medico.


Então, em resumo, para obter a resposta para as perguntas: a) Qual o melhor tratamento para a doença Dermatite Atópica?; e b) Qual o melhor tratamento para mim?, o processo é o seguinte:


  1. Os pesquisadores (humanos) do Telix fazem:

    • pesquisas sobre os tratamentos para a doença na Anvisa e bases de dados científicas;

    • lançam os dados das pesquisas na base de dados computacional do Telix.

  2. As inteligências artificiais (IAs) fazem:

    • geram as imagens ilustrativas das contraindicações e reações adversas, que são conferidas e alteradas se necessário por humanos;

    • ajudam na elaboração dos textos explicativos de cada contraindicação e reação adversa.

  3. o software proprietário do Telix faz:

    • calcula as eficácias com base nos dados das pesquisas;

    • compara, ordena, filtra, operacionaliza e apresenta os dados de maneira didática e fácil de entender


Você pode saber os melhores tratamentos para outras doenças, e detalhes de outros tratamentos no site do Telix (tratamentos.telix.inf.br). Faça seu cadastro e acesse nossa base de dados gratuita. Se quiser, assine o plano premium e tenha um acompanhamento personalizado. Será uma honra atendê-lo.


Um grande abraço! Esperamos que esse conhecimento tenha sido útil para você. E boas melhoras! :)

 
 
 

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