Qual o melhor tratamento para rinite alérgica?
Abaixo explicamos o processo que seguimos para obter essa resposta. Se você quiser ver a resposta pra essa pergunta na forma de um infográfico didático acesse o seguinte link: https://tratamentos.telix.inf.br/rinite-alergica/#reducao-temporaria-dos-sintomas
Para descobrir a resposta para a pergunta do título, a equipe de pesquisadores do Telix - Contexto na Saúde, seguiu o seguinte procedimento:
Inicialmente, pesquisamos em todas as bulas de medicamentos registrados no site da ANVISA, aqueles que são indicados para o tratamento da doença rinite alérgica.
Como muitos medicamentos são genéricos e similares do mesmo princípio ativo, selecionamos apenas um medicamento por princípio ativo.
Os medicamentos selecionados e seus princípios ativos foram:
Zina ODT - Dicloridrato de levocetirizina
Alergidex - Betametasona + maleato de dexclorfeniramina
Aznite - Cloridrato de azelastina
Ebastel- Ebastina
Rupafin - Fumarato de rupatadina
Allexofedrin D - Cloridrato de fexofenadina + cloridrato de pseudoefedrina
Rilan - Cromoglicato dissódico
Em seqüência, buscamos em bases de dados de pesquisas científicas aquelas que tratam da eficácia desses princípios ativos no tratamento da doença rinite alérgica.
As bases de dados pesquisadas foram: Europe PMC, CAFe (Portal de Periódicos da CAPES), Scielo, Google Acadêmico, Pubmed, Scopus, BDTD (Base de dados de Teses e Dissertações do IBICT), DOAJ e Sage Journals.
Dos artigos científicos que encontramos sobre esse assunto, selecionamos apenas aqueles cujas pesquisas contém os seguintes dados: quantidade de pessoas que iniciaram o tratamento, e quantidade de pessoas que obtiveram algum tipo de benefício com o tratamento. As pesquisas que não apresentavam esses dados foram desconsideradas.
As pesquisas que encontramos, por princípio ativo, foram:
Zina ODT - Dicloridrato de levocetirizina
Nathan Segall MD, Sandra Gawchik DO, George Georges MD , Jean-Marc C. Haeusler MD, MBA
Eficácia e segurança da levocetirizina na melhora dos sintomas e da qualidade de vida relacionada à saúde em adultos norte-americanos com rinite alérgica sazonal: um estudo randomizado e controlado por placebo.
03/2010
Jacques De Blic, Ulrich Wahn, Eric Billard, Roger Alt, Marie-Christine Pujazon
Levocetirizina em crianças: eficácia e segurança comprovadas em um estudo randomizado de 6 semanas sobre rinite alérgica sazonal
04/2005
Alergidex - Betametasona + maleato de dexclorfeniramina
Gustavo F. Wandalsen, Carolina Miranda, Luis Felipe Ensina, Flavio Sano, Roberto Bleul Amazonas f, Joyce Macedo da Silva, Dirceu Soléa
Association between desloratadine and prednisolone in the treatment of children with acute symptoms of allergic rhinitis: a double-blind, randomized and controlled clinical trial
12/2017
Aznite - Cloridrato de azelastina
Norbert Falser, Wober Wolfgang, Volker W. Rahlfs, Martin Baehre
Eficácia e segurança comparativas dos sprays nasais de azelastina e levocabastina em pacientes com rinite alérgica sazonal
12/2011
Phil Lieberman, Michael A. Kaliner and William J. Wheeler
Avaliação aberta do spray nasal de azelastina em pacientes com rinite alérgica sazonal e rinite vasomotora não alérgica
04/2005
Craig LaForce, MD; Robert J Dockhorn, MD; Bruce M Prenner, MD; Theodore J Chu, MD§; Michael J Kraemer, MD; Michael D Widlitz, MD; Thomas A D’Eletto, MD; and Jeffrey J Freitag, MD
Segurança e eficácia do spray nasal de azelastina (Astelin NS) para rinite alérgica sazonal: um estudo multicêntrico comparativo de 4 semanas
02/1996
Ebastel- Ebastina
Robert J. Davies & the European Multicentre Study Group
Comparação da eficácia e tolerabilidade da ebastina 10 e 20 mg com a loratadina 10 mg
08/2012
P. Ratner; F. Hampel Jr.; J. van Bavel; W. Howland, III
Eficácia e segurança da ebastina 20 mg em comparação com a loratadina 10 mg, uma vez ao dia, no tratamento da rinite alérgica sazonal: um estudo randomizado, duplo-cego e controlado por placebo.
04/2004
Rupafin - Fumarato de rupatadina
C. Martínez-Cócera, M. De Molina, E. Martí-Guadaño, J. Pola, J. Conde, J. Borja, I. Pérez, E. Arnaiz, I. Izquierdo, on behalf of the Spanish Rupatadine Rhinitis Study Group*
Rupatadina 10 mg e cetirizina 10 mg na rinite alérgica sazonal: um estudo randomizado, duplo-cego e de grupos paralelos.
01/2005
Allexofedrin D - Cloridrato de fexofenadina + cloridrato de pseudoefedrina
Robert B. Berkowitz, MD; Frank McCafferty, MD; Cheryl Lutz, MT; Donna Bazelmans, BS; Penny Godfrey, EMT; Suzanne Meeves, PharrnD; Yuning Liao, PhD; and George Georges, MD
Início de ação da associação de cloridrato de fexofenadina (60 mg) e cloridrato de pseudoefedrina (120 mg) em indivíduos com idade ≥ 12 anos com rinite alérgica sazonal de moderada a grave: uma análise combinada de dois estudos de dose única, randomizados
10/2006
Rilan - Cromoglicato dissódico
Bernd Lange, MD; Karl-Friedrich Lukat, MD; Klaus Rettig, MSc; Gabriele Holtappels; and Claus Bachert, MD, PhD
Eficácia, custo-efetividade e tolerabilidade dos sprays nasais de furoato de mometasona, levocabastina e cromoglicato dissódico no tratamento da rinite alérgica sazonal.
09/2005
Lemos cuidadosamente cada pesquisa para extrair delas os seguintes dados:
Tipo de benefício obtido pelos pacientes com o tratamento, quantidade de pessoas que iniciaram o tratamento, e quantidade de pessoas que obtiveram o benefício com o uso do tratamento. Classificamos o tipo de benefício obtido pelos pacientes conforme as seguintes opções: redução temporária de sintomas, eliminação temporária de sintomas, redução persistente de sintomas, eliminação persistente de sintomas, e cura.
Essas informações das pesquisas foram então lançadas em nossa base de dados, que é computacional, e calcula e compara a eficácia dos tratamentos, baseados nessas pesquisas.Também lançamos o tipo de design do estudo realizado (que dá uma indicação do rigor da pesquisa, e portanto, de sua confiabilidade), as datas e os países em que as pesquisas foram realizadas.
A lista de tratamentos para a rinite alérgica em ordem decrescente da eficácia calculada conforme os critérios do Telix, segue abaixo:
A Zina ODT é um tratamento alopatico que tem o princípio ativo dicloridrato de levocetirizina fabricado pela Eurofarma Laboratórios S.A.
Sua eficácia foi de 84,18% em redução persistente dos sintomas, pois entre 66,32% e 84,18% dos participantes das pesquisas que consultamos tiveram o benefício de redução persistente dos sintomas.
Zina ODT contém dicloridrato de levocetirizina, um antialérgico que age bloqueando a ação da histamina, substância responsável pelas reações alérgicas, ajudando a aliviar espirros, coriza, coceira no nariz e nos olhos e outros sintomas da rinite alérgica.
O Alergidex é um tratamento alopatico que tem o princípio ativo betametasona + maleato de dexclorfeniramina fabricado pela Brainfarma Indústria Química E Farmacêutica S.A
Sua eficácia foi de 96,91% em redução temporária dos sintomas, pois entre 96,91% e 96,91% dos participantes das pesquisas que consultamos tiveram o benefício de redução temporária dos sintomas.
Alergidex contém maleato de dexclorfeniramina e betametasona, uma combinação de antialérgico e corticosteroide que age bloqueando a ação da histamina e reduzindo a inflamação, ajudando a aliviar temporariamente espirros, coriza, coceira e outros sintomas da rinite alérgica.
O Aznite é um tratamento alopatico que tem o princípio ativo Cloridrato de azelastina fabricado pela Ems S/A
Sua eficácia foi de 89,89% em redução temporária dos sintomas, pois entre 78,79% e 89,89% dos participantes das pesquisas que consultamos tiveram o benefício de redução temporária dos sintomas.
Aznite contém cloridrato de azelastina, um antialérgico que age bloqueando a ação da histamina, substância envolvida nas reações alérgicas, ajudando a aliviar temporariamente espirros, coriza, coceira e congestão nasal causados pela rinite alérgica.
O Ebastel é um tratamento alopatico que tem o princípio ativo ebastina fabricado pela Eurofarma Laboratórios S.A.
Sua eficácia foi de 81,98% em redução temporária dos sintomas, pois entre 60,14% e 81,98% dos participantes das pesquisas que consultamos tiveram o benefício de redução temporária dos sintomas.
Ebastel contém ebastina, um antialérgico que age bloqueando a ação da histamina, substância responsável pelos sintomas alérgicos, ajudando a aliviar temporariamente espirros, coriza, coceira no nariz e nos olhos e outros sintomas da rinite alérgica.
O Rupafiné um tratamento alopatico que tem o princípio ativo fumarato de rupatadina fabricado pela Hemafarma Comércio e Indústria Farmacêutica Ltda.
Sua eficácia foi de 79,84% em redução temporária dos sintomas, pois entre 79,84% e 79,84% dos participantes das pesquisas que consultamos tiveram o benefício de redução temporária dos sintomas.
Rupafin contém fumarato de rupatadina, um antialérgico que age bloqueando a ação da histamina e do fator ativador de plaquetas (PAF), substâncias envolvidas nas reações alérgicas, ajudando a aliviar temporariamente espirros, coriza, coceira e congestão nasal causados pela rinite alérgica.
O Allexofedrin D é um tratamento alopatico que tem o princípio ativo cloridrato de fexofenadina + cloridrato de pseudoefedrina fabricado pela Ems S/A
Sua eficácia foi de 76,98% em redução temporária dos sintomas, pois entre 76,98% e 76,98% dos participantes das pesquisas que consultamos tiveram o benefício de redução temporária dos sintomas.
Allexofedrin D contém cloridrato de fexofenadina e cloridrato de pseudoefedrina, uma combinação de antialérgico e descongestionante nasal que age bloqueando a ação da histamina e reduzindo a congestão nasal, ajudando a aliviar temporariamente espirros, coriza, coceira e nariz entupido causados pela rinite alérgica.
O Rilan é um tratamento alopatico que tem o princípio ativo cromoglicato dissódico fabricado pela UCI - FARMA Indústria Farmacêutica Ltda
Sua eficácia foi de 50,00% em redução temporária dos sintomas, pois entre 50,00% e 50,00% dos participantes das pesquisas que consultamos tiveram o benefício de redução temporária dos sintomas.
Rilan contém cromoglicato dissódico, um antialérgico que age estabilizando os mastócitos e evitando a liberação de substâncias envolvidas nas reações alérgicas, ajudando a prevenir e reduzir sintomas da rinite alérgica, como espirros, coriza e coceira nasal.
Nossa equipe está constantemente atualizando essa lista com novas pesquisas e novos tratamentos. Em breve incluiremos também tratamentos não medicamentosos. Para ver a lista atualizada, clique no link: https://tratamentos.telix.inf.br/rinite-alergica/#reducao-temporaria-dos-sintomas
Você também pode contribuir com a lista, sugerindo a inclusão de tratamentos clicando no link https://www.telix.inf.br/sugestao-tratamento-de-saude e pesquisas, clicando no link: https://www.telix.inf.br/escolha-como-compartilhar-artigo-cientifico
A princípio, essa lista seria a resposta da pegunta: Qual é o melhor tratamento para rinite alérgica, sendo os tratamentos com maior eficácia considerados os melhores, porém essa resposta não estaria completa, uma vez que quem faz essa pergunta é uma pessoa, e o que realmente importa é “Qual é o melhor tratamento para mim”?
E essa resposta depende de quem você é. Qual idade você tem, se está grávida, ou amamentando, que outras doenças você teve ou tem, que outros medicamentos utiliza, se consome álcool ou não, dos seus recursos financeiros para realizar o tratamento, e qual é a sua tolerância para eventuais desconfortos ou riscos que o tratamento pode provocar.
Então, para complementar a resposta, estudamos as bulas dos tratamentos, e criamos uma tabela para cada tratamento, em que informamos de maneira didática e intuitiva se o tratamento é seguro para uso para sua faixa etária. As classificações de segurança de uso que utilizamos são as seguintes: crianças com menos de 12 anos, adolescentes de 12 a 17 anos, adultos, idosos com mais de 65 anos, lactantes (mulheres que estão amamentando) e grávidas.
Para ver as tabelas de segurança de uso dos tratamentos clique aqui:
Zina ODT
Alergidex
Aznite
Ebastel
Rupafin
Allexofedrin D
Rilan
Para facilitar a busca dos tratamentos indicados para a sua idade, você também pode usar a parte de filtros e ordenações avançadas do nosso site. Você seleciona a sua faixa de idade, e vai aparecer na lista de tratamentos apenas aqueles que são seguros para o uso na sua faixa etária.
Você encontra o link para os filtros e ordenações avançados no final da lista de tratamentos pelo link: https://tratamentos.telix.inf.br/tratamentos/rinite-alergica/reducao-de-sintomas/com-filtros/
Para que os médicos ou pacientes possam conferir facilmente se podem ou não utilizar o tratamento, considerando as outras doenças que têm ou tiveram, levantamos nas bulas as contraindicações de cada tratamento, e fizemos com ajuda de uma inteligência artificial uma imagem e um texto explicativo de cada uma, de forma a facilitar essa conferência.
Para ver as contraindicações dos tratamentos, clique abaixo:
Zina ODT
Alergidex
Aznite
Ebastel
Rupafin
Allexofedrin D
Rilan
É possível na parte de filtros avançados do Telix, você selecionar as outras doenças que teve ou tem, que aparecem como contraindicação em algum dos tratamentos da lista, e serão exibidos na lista apenas os tratamentos que não são contraindicados para você. Ou seja, os tratamentos que você pode fazer com segurança e que vão te trazer benefício, se tiver marcado corretamente todos os filtros.
Seguimos o mesmo processo para informar as reações adversas (efeitos colaterais) de cada tratamento, com imagens ilustrativas geradas por inteligência artificial e texto descritivo, conforme as informações da bula de cada tratamento. Você pode acessar essas informações pelos mesmos links acima.
Como a questão financeira é muito importante e relacionada ao acesso ao tratamento, fizemos uma parceria com uma farmácia que faz entregas rápidas no Brasil todo, e inserimos o custo e link para compra direta do medicamento. Para o caso dos medicamentos que não são vendidos por essa farmácia, consultamos a tabela CMED no site da Anvisa para obter a informação do custo do medicamento.
Acessando a parte de filtros e ordenações avançadas da plataforma do Telix, você também pode ordenar os tratamentos para cada doença por custo e por risco de reações adversas.
Para ordenar a lista de tratamentos para rinite alérgica com a eficácia 96,91% por custo do tratamento, prazo para efeito ou risco de reações adversas, ou filtrar por segurança de uso para grupos específicos, ou contraindicações, entre na página https://tratamentos.telix.inf.br/rinite-alergica/#reducao-temporaria-dos-sintomas e no final da lista clique em filtros e ordenações avançadas.
Para ordenar a lista de tratamentos para rinite alérgica com a eficácia 84,18% por custo do tratamento, prazo para efeito ou risco de reações adversas, ou filtrar por segurança de uso para grupos específicos, ou contraindicações, entre na página https://tratamentos.telix.inf.br/rinite-alergica/#reducao-persistente-dos-sintomas e no final da lista clique em filtros e ordenações avançadas.
Mas lembre-se: você não deve se automedicar. Consulte um médico para confirmar ou não o diagnóstico da sua doença. Muitas doenças têm sintomas parecidos, e você pode achar que tem uma doença e na verdade ter outra. Além disso, para a prescrição do tratamento adequado, o médico vai levar em conta o estágio da doença, as causas da sua condição de saúde, outras doenças que você tem, e outras medicações que você pode estar tomando. Também vai prescrever o tratamento na dosagem e frequência adequados ao seu peso e idade.
O Telix tem uma parceria com empresas de telemedicina e você pode agendar uma consulta online 24h pelo link: https://www.telix.inf.br/marcar-consulta-com-medico.
Então, em resumo, para obter a resposta para as perguntas: a) Qual o melhor tratamento para a doença rinite alérgica?; e b) Qual o melhor tratamento para mim?, o processo é o seguinte:
Os pesquisadores (humanos) do Telix fazem:
- Pesquisas sobre os tratamentos para a doença na Anvisa e bases de dados científicas;
- Lançam os dados das pesquisas na base de dados computacional do Telix.
As inteligências artificiais (IAs) fazem:
- Geram as imagens ilustrativas das contraindicações e reações adversas, que são conferidas e alteradas se necessário por humanos;
- Ajudam na elaboração dos textos explicativos de cada contraindicação e reação adversa.
o software proprietário do Telix faz:
- Calcula as eficácias com base nos dados das pesquisas;
- Compara, ordena, filtra, operacionaliza e apresenta os dados de maneira didática e fácil de entender
Você pode saber os melhores tratamentos para outras doenças, e detalhes de outros tratamentos no site do Telix (tratamentos.telix.inf.br). Faça seu cadastro e acesse nossa base de dados gratuita. Se quiser, assine o plano premium e tenha um acompanhamento personalizado. Será uma honra atendê-lo.
Um grande abraço! Esperamos que esse conhecimento tenha sido útil para você. E boas melhoras! :)
Comentários